لدغات الحشرات

الشق الشرجي

الشق الشرجي هو عبارة عن تمزقات أو تقرحات تحدث بشكل تلقائي في الجلد السفلي للمستقيم عند فتحة الشرج وعادة ما تقع في المنتصف، وقد يكون الشق سطحياً، وفي بعض الأحيان يكون عميقاً أسفل العضلة العاصرة ، ويعتبر الشق الشرجي مرضا شائعاً وليس مرضاً خطيراً، ويحدث بشكل كبير عند الرجال وفي بعض الحالات النادرة عند النساء، وفي هذا المقال سنتعرف على أسباب حدوثه وأعراضه.. 

أسباب الشق الشرجي :

_ خروج براز كبير الحجم مما يؤدي إلى الشد والضغط على  فتحة الشرج مما يؤدي إلى توسيعها

_ الإمساك وبذل الجهد عند التغوط

_ الإسهال المتكرر 

_ الفحص الاصبعي للمستقيم.

بالإضافة إلى أمراض التي يمكن أن تسبب الشق الشرجي مثل:

_ داء الأمعاء الالتهابي

_ السرطان في فتحة الشرج 

_ الزهري 

_ السل 

_ أمراض الجهاز المناعي

_ الإيدز 

وهناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بالشق الشرجي ونذكر منها :

_ الإصابة بمرض كرون 

_ الأطفال حيث يعد الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالشق الشرجي.

_ الولادة الطبيعية

_ ممارسة الجنس الشرجي

أعراض الشق الشرجي :

_ الألم الحاد أثناء التبرز 

_ الألم بعد التبرز و الذي يمكن أن يستمر لساعات

_ وجود دم أحمر فاتح في البراز أو على ورق الحمام بعد التغوط

_ حدوث شرخ واضح في الجلد حول الشرج

_ ظهور نتوء صغير في الجلد بالقرب من الشق الشرجي

مضاعفات الشق الشرجي :

_ عدم الشفاء والتئام الشق الشرجي والذي نستدل عليه من خلال عدم الاستجابة للعلاج المنزلي خلال مدة شهرين، ويتم حينها اعتبار الإصابة مزمنة 

_ تكرار الإصابة 

_ تمزق العضلات المحيطة بفتحة الشرج نتيجة عدم التئام الشق مما يؤدي إلى العديد من المشكلات والتسبب بالألم المزمن. 

علاج الشق الشرجي :

•  العلاج الغير جراحي :

_ اتباع نظام غذائي غني بالألياف مثل الفواكه والخضار والمكسرات والحبوب الكاملة، وكما يساعد تناول أدوية الألياف الجسم في الحصول على احتياجه 

_ شرب الكثير من الماء والسوائل لتسهيل حركة الأمعاء 

_ غمر الجسم في الماء الدافئ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم يخفف من الألم حول منطقة الشرج

_ يمكن استعمال كريمات موضعية مختلفة لتخفيف الألم 

• العلاج الجراحي:

يتم الخضوع لعملية جراحية تحت التخدير الكلي في علاج الشرخ الشرجي في حالة الشقوق المزمنة وعدم التئام الشق الشرجي وتوسعه وفي حالة فشل جميع الإجراءات الأخرى في علاجها.

حيث تشمل الجراحة إما بشد الشرج أو  قطع جزء من عضلة المصرة الشرجية وذلك لتقليل التشنج والألم والمساعدة في الشفاء، و يتم إزالة الشق مع الندبة حوله خلال عملية الشق الشرجي. 

وقد تم تطوير العلاج في عصرنا الحاضر ليستخدم الليزر في علاج الشق الشرجي والتئامه في مدة قصيرة وبدون إجراء تخدير كلي وإنما بتخدير موضعي للمنطقة، و دون استخدام جراحة أو غرز أثناء العملية، ودون حدوث آثار جانبية بعد العلاج. 

طرق للتعايش مع الشق الشرجي :

يمكن التعايش مع هذا المرض إذ أنه مع اتباع أساليب للتعايش معه لايمكن أن تحدث المضاعفات الخطيرة، ومنها :

_ تناول طعام صحي غني بالخضار والفواكه 

_ الإكثار من السوائل 

_ ممارسة الرياضة المعتدلة 

_ تجنب عملية الشد أو الإجهاد خلال عملية التبرز

الوقاية من الإصابة بالشق الشرجي :

_ تجنب الحزق عند التبرز بالإضافة لاستخدام ملينات 

_ تجنب مسببات الإمساك مثل الكافيين وتجنب الإسهال المفرط 

_ العناية بنظافة الشرج بعد التبرز

_ استخدام المراهم الملينة لحالات سابقة من الشق الشرجي 

_ في الرضع تغيير الحفاضات باستمرار قد يمنع حدوث هذه الشرخ 

_ تجنب ممارسة الجنس الشرجي.

_ تجنب العصر وشد عضلة المصرة 

المراجع :

https://www.webteb.com/surgery/diseases/الشق-الشرجي

https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/anal-fissure/symptoms-causes/syc-20351424

https://ar.m.wikipedia.org/wiki/شق_شرجي

https://www.google.com/amp/s/altibbi.com/amp/%25D9%2585%25D8%25B5%25D8%25B7%25D9%2584%25D8%25AD%25D8%25A7%25D8%25AA-%25D8%25B7%25D8%25A8%25D9%258A%25D8%25A9/%25D8%25AC%25D8%25B1%25D8%25A7%25D8%25AD%25D8%25A9-%25D8%25B9%25D8%25A7%25D9%2585%25D8%25A9/%25D8%25B4%25D9%2582-%25D8%25B4%25D8%25B1%25D8%25AC%25D9%258A