لدغات الحشرات

 الخلع الولادي

يطلق على الخلع الولادي اسم الخلع الوركي وهو عبارة عن هو خلل يصيب مفصل الورك مما يعيق نموه بحيث يكون المفصل داخل تجويف الورك أو خارج التجويف بشكل جزئي أو كلي أو قد يتحرك داخل وخارج التجويف الوركي، كما يشخص الخلع الوركي أثناء الولادة، وقد يكون الخلع في احد الوركين أو كلاهما، ويكون غالبا في الورك اليسار، وقد يكون غالبا عند الإناث مقارنة بالذكور، كما أثبتت دراسة انه قد يصيب المولود الأول في العائلة 

 

اسباب خلع الورك

لايوجد إلى الآن سبب معروف للإصابة بالخلع الولادي ولكن هناك بعض الع امل التي من الممكن أن تؤثر على ذلك نذكر منها :

_ العوامل الوراثية قد تؤثر في احتمال إصابة الطفل بنسبة 15 % بالخلع الولادي 

_ وقد يرجع بعض الأسباب الى الأصول العرقية.

_ ولادة طفل أنثى

_ قلة السائل الأمنيوسي حول الجنين أثناء الحمل مما يجعله لايتحرك في الرحم بالشكل الطبيعي 

_ الوضعية المقعدية للجنين في الرحم

_ المولود الأول للعائلة يرجع ذلك إلى ضيق الرحم وقلة مرونته 

_ الحمل بتوأم

_ عادة التقميط مع مد الوركين خلال الأشهر الأولى عقب الولادة . 

أعراض خلع الورك

ليس لوجود الخلع الولادي اي أعراض مؤلمة لدى الطفل، ولكن يتم اكتشاف الأمر من قبل الطبيب أثناء الولادة أو أحد الوالدين، ولكن قد يكون هناك علامات على الإصابة به وهي:

_ وجود طقطقة مسموعة أو محسوسة في ورك الطفل عند طي الركبتين وتحريك الفخذين للخارج.

_ عدم تشابه الانثناءات الجلدية تحت الأرداف في الجانبين  

_ وجود فرق واضح في طول الفخذ في أحد الجانبين.

_ نقص حركة أحد الفخذين أو مرونته

_ وجود عرج لدى الطفل عند البدء في مرحلة المشي.

مضاعفات خلع الورك

_ تأخر الطفل عن المشي.

_ تفاوت طول ساقي الطفل 

_ حدوث هشاشة في العظام عند مفصل الورك

_ تمزق الغضروف الذي يحافظ على استقرار الورك

_ قد تستمر مدة معالجة الخلع الولادي وقتا طويلا 

علاج خلع الورك

_ علاج خلع الورك بدون جراحة

يتم علاج الخلع الولادي باستخدام جهاز يسمى بافليك، وهو جهاز حديث للأطفال الذين هم ما دون الستة أشهر ويستخدم من أجل تثبيت الوركين في موقعها بشكل صحيح، كما وينصح الطبيب بوضع الجهاز بشكل دائم لمدة تتراوح بين 6-12 أسبوعاً، ثم يتم ارتداؤه بشكل جزئي مثلا في وقت الليل لمدة 4-6 أسابيع أخرى. و ومن ثم يخضع الطفل أثناء استخدامه للجهاز للتصوير بالموجات فوق الصوتية والفحوصات للتحقق من تثبيت مفصل الورك في موقعه الصحيح .

أما في حال عدم الاستفادة من هذا الجهاز فإنه يمكن وضع جبيرة خلع الورك للأطفال من أجل تثبيت الورك تحت تأثير التخدير للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 6-18 شهراً.

_ إما العلاج الجراحي لخلع الورك الولادي

يتم استخدام جراحة الخلع الوركي في حال التأخر في معالجة الطفل المصاب حتى بلوغ الطفل 18 شهراً، بالإضافة إلى عدم نجاح الطرق والعلاجات الأخرى في تثبيت مفصل الورك، حيث يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي الذي يتميز بسرعة أكبر وفعالية أقوى، ويتم ذلك من خلاله استئصال أجزاء من المفصل أو العظم وإعادة تشكيله لإصلاح التشوهات في عظم الفخذ أو الحوض.

_ علاج خلع الورك بالطب الشعبي

لا توجد علاجات بالطب الشعبي لحالات الخلع الولادي لأنه عبارة عن خلل في تجويف الورك فلا يمكن أن تنجح الأعشاب في علاج التوافق التشريحي بين المفصل وتجويف الورك 

المراجع :

https://altibbi.com/amp/مصطلحات-طبية/امراض-العضلات-والعظام-و-المفاصل/خلع-الورك

https://ar.m.wikipedia.org/wiki/خلع_الورك