لدغات الحشرات

كسور صفيحة النمو  

 

صفائح النمو  

هي أكثر الاجزاء رخاوة وضعف في الهيكل العظمي وتؤثر صفيحة النمو على طبقة الأنسجة النامية بالقرب من نهايات العظم  

غالبًا ما تحتاج الكسور في صفائح النمو علاجًا فوريًّا نظرًا لأنها يمكن أن تؤثر على كيفية نمو العظام. يمكن أن تؤدي المعالجة غير السليمة للكسور في صفيحة النمو إلى جعل العظمة المكسورة أكثر اعوجاجًا أو أقصر من الطرف المقابل لها. من خلال العلاج المناسب، تُشفى معظم كسور صفيحة النمو دون مضاعفات. 

 

 

 

الاعراض  

تحدث أغلب كسور صفيحة النمو في عظام الأصابع، والساعد وأسفل الساق. قد تتضمن علامات كسر صفيحة الحوض وأعراضه ما يلي: 

 

• الألم والوجع، ويكون استجابةً للضغط على صفيحة النمو 

• العجز عن تحريك المنطقة المصابة أو تحمل الوزن على الطرف أو الضغط عليه 

• الدفء والتورم في طرف العظم، قرب المفصل 

 

 

 

الأسباب 

غالباً ما يحدث كسر صفيحة النمو نتيجة سقوط أو ضربة للطرف، كما قد يحدث في: 

 

• حادثة سيارة 

• ممارسة الرياضات التنافسية، مثل كرة القدم، أو كرة السلة، أو الجري، أو الرقص أو الجمباز 

• ممارسة الأنشطة الترفيهية، مثل ركوب الدراجات، أو التزلّج، أو التزحلق أو التزلج بألواح التزلج 

•  يمكن أن يحدث كسر صفيحة النمو بسبب الإفراط في الاستخدام، والذي يمكن أن يحدث أثناء التدريب الرياضي أو الرمي المتكرر. 

 

 

 

عوامل تزيد من خطر الاصابة  

تحدث حالات كسور صفيحة النمو في معظم الحالات في الفتيان ضعفي حدوثها لدى الفتيات، وهذا لأن الفتيات ينهين فترة النمو قبل الفتيان. في سن الثانية عشرة، نضجت صفيحات نمو معظم الفتيات بالفعل واستُبدلت بالعظام الصلبة. 

 

 

 

المضاعفات 

تُشفى معظم كسور صفيحة النمو بدون مضاعفات. لكن يُمكن للعوامل التالية أن ترفع من خطورة نمو العظام الواهن أو المصاب باعوجاج أو المتسارع. 

 

• شدة الإصابة. يزداد خطر الإصابة بتشوهات الأطراف بشدة، إذا انتقلت صفيحة النمو أو تحطمت أو سُحقت. 

• عمر الطفل. يكون أمام الأطفال الصغار سنوات أكبر من النمو، لذا إذا تضررت صفيحة النمو بشكل دائم، فسيكون لديهم فرصة أكبر من تطور التشوه. إذا كان الطفل على وشك إتمام النمو، فإن الضرر الدائم لصفيحة النمو قد يُسبب تشوهًا محدودًا. 

• مكان الإصابة. تُعد صفائح النمو الموجودة حول الركبة هي الأكثر حساسية للإصابة. يمكن أن يُسبب كسر صفيحة النمو في الركبة في أن تصبح الساق أقصر أو أطول أو معوجة إذا تضررت صفيحة النمو بشكل دائم. عادةً ما تُشفى إصابات صفيحة النمو الموجودة حول الرسغ والكتف بدون مشاكل. 

 

 

 

 

التشخيص 

بسبب عدم تصلب صفائح النمو وتحولها لعظام صلبة، فإنه من الصعب تحليلها على الأشعة السينية. قد يطلب الأطباء صور أشعة سينية لكل من الطرف المصاب والطرف المقابل ومن ثم يمكنهم مقارنتهما. 

 

في بعض الأحيان تصعب رؤية كسور صفيحة النمو على الأشعة السينية. إذا كان الطفل يعاني ضعفًا في منطقة لوحة النمو، فقد يوصي الطبيب بعمل جبيرة لحماية الطرف. يتم القيام بعمل أشعة سينية مرة أخري خلال ثلاثة أو أربعة أسابيع، وإذا كان هناك كسر، فسوف يمكن رؤية الالتئام الجديد للعظمة في تلك المرة. 

 

في حالة الإصابات الأخطر، قد يتم طلب فحوصات يمكنها تصوير الأنسجة الرقيقة — مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي بالحاسوب (CT) أو الأشعة فوق الصوتية. 

 

 

 

العلاج 

يعتمد علاج كسور صفيحة النمو على شدة الكسر. عادةً ما تتطلب الكسور الأقل خطورة وضع جبيرة أو جبيرة دعم. إذا تخطى الكسر صفيحة النمو أو وصل إلى داخل المفصل ولم يكن متحاذيًا بشكل جيد، فقد تكون العملية الجراحية ضرورية. قد يكون لدى صفائح النمو التي تمت إعادة محاذاتها بإجراء عملية جراحية فرصة أفضل للتعافي والنمو مجددًا مقارنة بصفائح النمو التي تترك في وضع سيء. 

 

في وقت حدوث الإصابة، من الصعب معرفة إذا ما كانت صفائح النمو قد تعرضت لضرر دائم. قد يوصي طبيبك بالتحقق من الأشعة السينية لعدة سنوات بعد حدوث الكسر لضمان نمو صفيحة النمو بشكل مناسب. بناءً على مكان الكسر وشدته، قد يحتاج طفلك إلى زيارات متابعة إلى أن ينتهي نمو عظامه.