.jpg)
أمراض القلب والأوعية الدموية
جميع الأمراض التي تصيب القلب أو الأوعية الدموية ، هي السبب
الرئيسي للوفاة في البلدان المتقدمة .
v
تعريف
ترتبط بنمط حياة غير
مستقر ونظام غذائي غني بالدهون والتدخين وعوامل أخرى مختلفة مثل الوراثة والعوامل
المعدية والاضطرابات الأيضية (السكري) وتصلب الشرايين بسبب الترسبات على الشرايين.
يمكن أن يكون سببًا لأمراض مختلفة
، لا سيما في القلب (الذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب) أو الدماغ (حادث وعائي
دماغي) ، ارتفاع ضغط الدم ؛ غالبًا ما يكون السبب غير معروف هو زيادة الضغط الذي
يسود الشرايين ، ويمكن أن يكون معقدًا بسبب أمراض القلب (قصور القلب) والدماغ
(السكتة الدماغية) والعين (اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم) والكلى
(تصلب الأوعية الكلوية) ومرض الانسداد التجلطي. يمكن فصل جزء من الجلطة ونقله عن
طريق الدورة الدموية إلى العضو.
هناك العديد من الاسباب التي تسبب بعض أمراض القلب والأوعية الدموية،
ولهذا من الضروري تجنبها منذ الطفولة:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني: عن
طريق الإفراط في تناول الملح ، لأن الملح الزائد يزيد من حجم الدم عن طريق تناول
الماء وبالتالي ضغط الدم.
- غذاء غني بالدهون الحيوانية:
نسبة عالية من الكوليسترول وكذلك الأحماض الدهنية المشبعة والسكر ، لأن هذا الأخير
يتحول إلى دهون.
- الإجهاد: مطول أو دائم ، لأنه
يتسبب في تسارع معدل ضربات القلب
1.
الضغط المرتفع
عندما يكون ضغط الدم مرتفعًا جدًا
على جدران الشرايين ، يؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني وهو مرض يمارس فيها الدم ضغطًا مفرطًا على جدار الشريان
، وهو السبب الرئيسي لتدهور هذا الوعاء.
شخص بالغ يزيد ضغط دمه الأقصى عن 16
وضغط دمه الأدنى أكبر من 10 يسبب اضطرابات
خطيرة.
يوجد نوعين:
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي الذي
يمثل 85٪ من الحالات نتيجة عوامل وراثية والسمنة والتوتر.
- ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، يمكن
أن ينتج عن تلف الكلى أو تلف الغدد الصماء أو تناول بعض الأدوية (مضادات الالتهاب
، بخاخات الأنف المضيق للأوعية ، إلخ)
2. فرط كوليسترول الدم
فرط كوليسترول الدم هو مرض ناتج عن
زيادة الدهون في الدم ، وراثيًا يتوافق من وجهة نظر بيولوجية مع وجود البروتين
الدهني منخفض الكثافة (LDL) في الشرايين.
الكوليسترول ضروري ولكن عند مستوى
منخفض جدًا ، يمكن أن يسبب مخاطر صحية قاتلة ، وترتبط مشكلة الكوليسترول في الدم
بشكل أساسي بالبروتين الدهني الذي ينقله "الناقل الجيد" للبروتين الدهني
عالي الكثافة (HDL) و " ناقل سيئ
"، LDL الذي ينقله إلى جدران الشرايين ، عندما يكون LDL غزيرًا في الدم ، فإنه يضر الشرايين ، مما يؤدي إلى تصلب
الشرايين.
3-
تصلب الشرايين
يتميز مرض الشرايين بسماكة جدارها
(تحت الخلايا البطانية التي تشكل طبقة تسمى البطانة الداخلية) المرتبطة بترسبات
اللويحة (الشكل 1).
من المحتمل أن تكون الأسباب
الأولية لتصلب الشرايين عملية تنكسية (أي مرتبطة بشكل أو بآخر بالشيخوخة) ، ويمكن
تسريع آثارها بواسطة عامل خطر (جنس الذكور ، والتدخين ، وقلة النشاط البدني ،
والسمنة ، وزيادة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية ، ومرض السكري ، إلخ. .).
لكن في الآونة الأخيرة ، نتساءل
عما إذا كان السبب الأولي ليس عدوى في جدار الشرايين بواسطة بكتيريا أو فيروس
العوامل المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية
مرض السكري
مرض السكري الصامت يمكن أن يؤدي
إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن يؤدي ارتفاع السكر في الدم المزمن إلى تلف الأوعية
الدموية الصغيرة في الجسم ، وكذلك الأعصاب ، وبالتالي يمكن أن تتأثر الكلى
والعينين والأعصاب.
هناك نوعان:
- يحدث داء السكري من النوع الأول
دائمًا بسبب الانخفاض الكبير في إنتاج الأنسولين أو توقفه. في النوع الثاني ، ينتج
البنكرياس كمية كبيرة من الأنسولين ، والتي لا تكفي لتلبية احتياجات الجسم ، وفي
حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن يؤدي مرض السكري من النوع الأول إلى الوفاة بسرعة و الشعور
بالعطش الشديد وفقدان الوزن و التعب الشديد.
- في حالة مرض السكري من النوع
الثاني ، حيث يعاني غالبية المرضى على الأقل من زيادة الوزن بشكل معتدل ، فإن
العلاج يتكون أساسًا من اتباع نظام غذائي وفقدان الوزن وممارسة الرياضة.
تشمل الوقاية من مرض السكري
الوقاية الأولية ، والتي تتكون من منع ظهور المرض في الأشخاص الأصحاء ، والوقاية
الثانوية المخصصة لمرضى السكر والتي تهدف إلى تأخير أو تجنب تفاقم المرض
ومضاعفاته. في جميع الحالات ، يعزز النشاط البدني توازن نسبة السكر في الدم
المستقر ويمنع حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية ، كما يؤدي فقدان الوزن عند
الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن إلى تحسين مستويات السكر في الدم ، مما يجعل
اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ضروريًا مع تقليل تناول الكربوهيدرات والدهون
السمنة:
تُعرَّف السمنة بأنها زيادة في
الوزن مرتبطة بتراكم الأنسجة الدهنية على شكل دهون (الدهون الثلاثية) مخزنة في
خلايا الأنسجة الدهنية ، الخلايا الشحمية ، وهذه الأخيرة تزداد في العدد والحجم في
حالة السمنة ؛ أفضل طريقة لقياس كمية الدهون الموجودة في الجسم ، من الواضح أن هذا
التقييم لا يمكن اعتباره عمليًا ، لذلك تم تحديد مؤشر يسمى مؤشر كتلة الجسم * مؤشر
كتلة الجسم * = الوزن (كجم) / الارتفاع 2 (م 2).
يعتبر الشخص سمينًا إذا كان مؤشر
كتلة الجسم أكبر من 27 ، وتصبح السمنة مرضً.
* غالبًا ما تكون السمنة ناتجة عن
الإفراط في تناول الطعام ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا لأن هناك أشخاصًا نحيفين
يتناولون كمية عالية جدًا من السعرات الحرارية يوميًا.
* هناك أيضًا عوامل وراثية تدخل في
نشأة أشكال معينة من السمنة.
علاج السمنة:
أهم شيء هو وقف زيادة الوزن. والثاني
هو تجنب استعادة الوزن المفقود بعد اتباع نظام غذائي.
المصادر
Q AMIEL C. (2000). La recherché
cardiovasculaire dans la faculté de pharmacies, Option bio;
156-1-4.
Q AMOUYEL P. (1999). Maladies
coronaires : existe - il encore une place pour le french
paradoxe ; Rev
Prat ; 13(478) :
1883-7.
CAMBIEN .A, BERNARD. J & LEON.M (2001) : Athérosclérose
mécanisme et prevention; office de publication universitaire; P:130-135.
BOUZANA. A. (2001). Trop manger, trop peser; Obésité (Article),
édité par l'AMPC.
P: 12-16.
ARFI A.(2001). Diabète sucré, Chlef médical, édité par l'Association
du corps médicale privé
de la wilaya de chlef.(mai-juin, N°15).
BRUCKERT. E. & TURPING . G, (2000) : Les nouveaux facteurs de
risques cardiovasculaires,
concours médical ; 116(24) ;
7-2063
DAVID B (2003). Diabétiques : pensez à votre coeur. lancet ; 361 :2005-16.
CAMILLER JP. (2001). Hypertension et vieillissement artériel
paris: laboratoire servier, office
BENEYTOUT JL,(2001). Cholestérol-oxydase, et Cholestérol
membranaire, option bio ; 83 :14.
JEROME .M (2001) : Maladies coronaires et Athérosclérose ; office
de publication
universitaire ; P : 156-160.