لدغات الحشرات

 متلازمة بورهاف (boerhaave syndrome)

ماهي متلازمة بورهاف (boerhaave syndrome)؟

•تدعى أيضا انثقاب المرىء، وهو تمزق يحدث على مستوى جدار المرىء بسبب الضغط المفاجئ الممارس عليه، و يرافقه ضغط داخل الصدر.

• يمكن أن يحدث ثقب المرئ في أي مكان منه, ولكن يحدث في أضعف نقطة منه و بالتالي عند البالغين، يحدث التمزق في الجانب السفلي الأيسر من المرئ أسفل الحجاب الحاجز. بينما يحدث عند الأطفال على مستوى التجويف الجانبي الأيمن للمرئ. 

أسباب المتلازمة

يمكن أن تحدث حالات تمزق المرئ بسبب:

- القيء المتعمد

- تنظير المرئ

- الاستهلاك المفرط للأغذية و الكحول

- الإجهاد

- القرحة المعدية لدى مرضى الايدز

- حبوب منع الحمل التي قد تؤدي لالتهاب المرئ

- الهواء المضغوط (الضغط العالي كالغوص)

الأعراض

- قيء شديد و مستمر

- آلام في الصدر و الجزء العلوي من البطن

- حمى

- تسارع النبض و ضيق في التنفس

- ازرقاق الأطراف

التدخل الطبي

كتدخل طارئ لهذه المتلازمة، يقوم الطبيب بتزويد المريض بمضادات حيوية لمنع التعفن، والقيام بعمل جراحي طارئ لإصلاح ثقب المرئ، و تعويض السوائل التي فقدها المريض بسبب التمزق.

كتابة:

إيمان كبيش