*ما الذي يحصل للجسم بالتفصيل عندما تصبح الخمور جزء من روتين الحياة اليومية؟
منذ 2500 سنة قبل الميلاد بدأت صناعة الخمور أو نبيذ العنب، وقبل القرن التاسع عشر لم يكن هناك معلومات كافية عن طرق التخمير وفي منتصف القرن التاسع عشر قام العالم لويس باستور بدراساته حول نوع معين من البكتريا يفسد عملية التخمير وحينها تم اكتشاف طريقة تسخين سميت عملية البسترة نسبة إلى مكتشفها.
الخمور بشكل عام تعتمد على نسبة السكر الموجودة في النبات لأن نسبة السكر هي التي توفر المواد المُحتاجة لعملية التخمير وبوجود نسبة كحول لا تقل عن 10%.
*النبيذ مشروب كحول قانوني..لكن هل كونه قانوني يتنافى مع كونه ضار؟
المشروبات الكحولية تحوي نسب مختلفة من الكحول الايثيلي فعلى سبيل المثال "148مل من النبيذ تحوي 12% كحول ايثيلي" أما المشروبات الكحولية المقطرة مثل "الويسكي فكل 44مل من الويسكي تحوي 40% كحول ايثيلي"
*مسارات رحلة الكحول داخل أجسامنا من البداية إلى النهاية
الكحوليات هي من المواد المهلوسة الأكثر انتشارا حول العالم ويعتبر عنصر أساسي في الكثير من الثقافات والمجتمعات على مر العصور والاستمرار بتناول المشروبات الكحولية لفترات طويلة يكون مدمرا لجسم الانسان وقد يتسبب بالعديد من السرطانات وأمراض الجهاز الهضمي والعديد من مشاكل الأيض الغذائي ولا ننسى تعود الجسم على تأثيرات الكحول ومن ثم الإدمان وعندما يحاول الانسان الامتناع عن الكحوليات يتعرض لآثار الانسحاب بأسوأ صورها مما يسبب العديد من المشاكل البدنية والعقلية والصحية والعاطفية، ومن المعروف أن الكحوليات تتكون من عدة عناصر والعنصر يقلل من نشاط بعض النواقل العصبية في المخ، يوجد في المخ العديد من النواقل العصبية "النواقل المثبطة والنواقل المنشطة"
نبدأ بالنواقل العصبية المثبطة المتحكم بها نشاط Gamma Aminobuteric Acid وهو ما يحدد نشاط المخ وعند تناول الكحول يؤثر الايثانول على هذا النشاط ويحاول الارتباط بهذه النواقل والايثانول يعمل عمل النواقل المثبطة ويشبهها ويعمل معها بنفس المستقبلات وعندما يتحد الايثانول مع هذه النواقل يتضاعف تأثير النشاط Gaba وبالتالي فإن هذه النواقل ستثبط بعض الانشطة بالدماغ بشكل مضاعف ويعمل بعدها الايثانول على مستقبلات المورفين في المخ ويزيد من افرازها وعندها ستزيد معدلات ما يسمى Endorphins وعندها الEndorphins سيرتبط بالدوبامين وينتج كميات كبيرة جدا من الدوبامين والسيروتونين في المخ ويعمل ايضا الايثانول على منع ارتباط مادة تسمى clatmate وهو عبارة عن ناقل عصبي من النواقل العصبية المنشطة فعند منع الارتباط سيقل تأثيره وعندها سيقل النشاط ويختلف عمل الايثانول من ناقل عصبي لآخر على اختلاف مواقع تلك النواقل داخل المخ، ويعمل على النواقل المتكئة او ما يسمى Nucleus Accumbens وتعتبر هذه المراكز المسؤولة عن السعادة في الدماغ فيأتي الايثانول ويزيد من عملهم بشكل كبير مما يعطي إحساساً عارماً بالسعادة وهذا الاحساس ما يدفع الشخص لإعادة التجربة مراراً وتكراراً دون ملل، ويعمل عند القشرة المخية وهي مركز معالجة الأفكار في المخ ويكون عمل الايثانول على شكل تبطيء لحركة كل النواقل في هذه المنطقة مما يجعل الشخص يبدأ بالتفكير والكلام بشكل غير واضح وبصعوبة بالغة، وفي القشرة الأمامية الجبهية من المخ يقوم الإيثانول بتبطيء مراكز ضبط السلوك ويجعل الجسم في حالة استرخاء طوال الوقت ويذهب التوتر تماماً، وفي منطقة المخيخ المسؤول عن التوازن وحركة الجسم يؤثر الايثانول على هذه المنطقة ويجعل الجسم في حالة من عدم التوازن في الحركة ويواجه صعوبة في المشي والكلام، وفي منطقة تنظيم الهرمونات المختلفة في الجسم والتحكم في الحالة المزاجية مثل منطقة الغدة النخامية Hypothalamus pituitary gland سيزيد الايثانول من الرغبة الجنسية وفي نفس الوقت يقلل من القدرة على ممارسة الجنس، وفي المنطقة المسؤولة عن الحركات التلقائية في الجسم مثل التنفس والوعي سيقوم الايثانول بتبطيء عملية التنفس ويخفض درجة حرارة الجسم ويزيد الاحساس بالنعاس.
*رحلة الكحول داخل الجسم من الرشفة الاولى:
عند الرشفة الاولى ستذهب كمية صغيرة من الكحول إلى الشعيرات الدموية الموجودة في الفم واللسان وسينتقل حوالي 20% من الكحول من المعدة الى الدم في حال كان الشخص قد تناول الطعام قبل البدء بالشرب وفي حالة أن تكون المعدة فارغة فسيذهب الكحول بسرعة رهيبة إلى الأمعاء الدقيقة اما عندما تكون المعدة ممتلئة فسيبقى مدة اطول وهكذا ستكون مدة إمتصاصه اطول بعدها سينتشر الايثانول في كل مكان في الجسم ويبقى موجود في الدورة الدموية إلى أن يتم تكسيره من قِبل الكبد.*عند وصوله للكبد سيقوم الكبد بتكسير 80>90% من الكحول بمساعدة بعض الانزيمات ويحول الكحول إلى ماء وثاني أكسيد الكربون وبعض المواد التي قد يحتاجها الجسم للحصول على الطاقة ولكن إن زادت الكمية ولم يستطع الكبد تكسير سوى جزء صغير منها حينها سيبقى الإيثانول في الدورة الدموية إلى أن يصل للكليتين، عند وصوله إلى الكليتين ستقوم الكليتين بعملية فلترة للدم وسيزيد عمل الكليتين بشدة وستقوم بإنتاج كميات كبيرة من البول وسيطرح حوالي 10% من الكحول عبر البول، يصل الكحول إلى المخ بسرعة كبيرة جداً تصل من 5 إلى 10 دقائق من بدء الشرب وعندها يبدأ رحلته وتأثيره على كل جزء من أجزاء المخ بطريقة معينة.
عند الانتهاء من الشرب يخرج حوالي 8% من الكحول عن طريق الرئتين خلال عملية التنفس ويتبقى كمية قليلة جداً تخرج عن طريق الجلد من خلال التعرق.
*تأثير الكحول:
يرتبط تأثير الكحول بنسبة وجود الكحول في الدم فإن كان وجود الكحول بنسبة_0.05% يشعر حينها المتعاطي بالراحة والاسترخاء لكنه يكون غير متوازن وكلامه مشتت.
_من0.06% إلى 0.15% يعاني المتعاطي من اختلال الكلام والذاكرة والتركيز والوعي ويميل الشخص للتصرفات العدوانية.
_من0.16% إلى 0.30% يدخل حينها المتعاطي في حالة تسمم الكحول ويعاني من فقدان الوعي وقيء مستمر وفقدان في الذاكرة
_0.31% لن يقوى بعدها المتعاطي على التنفس أبدا ويصل إلى الوفاة.
*يكون لدى البعض بعد فترة من تعاطي الكحوليات حالة تسمى Tolerance وهي حالة اعتياد الجسم على تأثير الكحول وستقل استجابة الجسم للكحول من كثرة الاستخدام وقد تستمر هذه الحالة حتى إن أقلع المتعاطي عن شرب الكحول، لكن عدم الاستمتاع لا يعني عدم التعرض للآثار الجانبية، لا يوجد شخص لا تؤذيه الكحوليات.
●أسباب حدوث حالة Tolerance:
قد تعود لأمرين
الأول: أن مستقبلات النواقل العصبية الموجودة في المخ والتي يقوم الإيثانول بإثارتها مثل الدوبامين والسيروتونين والجابا تقل درجة حساسيتها عن المستوى الطبيعي.
الثاني: أن عدد المستقبلات نفسه يقل ولهذا يحصل تعود وبلادة للجسم والإحساس وتفقد الجرعات الصغيرة قدرتها على إثارة الاحساس فيبدأ المتعاطي بتزويد الجرعة بالتدريج.
*احساس المدمن:
حين يعتاد الشخص على شرب الكحول في توقيت ومكان معينين يومياً سيقوم المخ بحفظ جميع الأحاسيس والإشارات التي يرسلها لأعضاء الجسم وجميع التغيرات وحين يأتي موعد الشرب حتى في حال لم يقوم الشخص بشرب الكحول فإن وظائف المخ سوف تزداد ويكرر نفس الظروف التي يمر بها الجسم في حال الشرب وسيقوم المخ بإرسال إشارة للقلب ليزيد ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ولكن مع إحساس بالاختناق والانزعاج وهذا ما يسمى بأعراض الانسحاب وستزيد أعراض الانسحاب تدريجياً ولن تذهب بسهولة إلا في حالة أن المتعاطي عاود الشرب ثانية وهنا يدخل الشخص في حالة الإدمان.
*أعراض الانسحاب:
القلق_الاكتئاب_سرعة الانفعال_الرعشة_التعرق _صعوبة في النوم _الصداع المستمر وقد يمر البعض بنوبات صرع وبعد مرور عدة أيام تزيد حدة أعراض الانسحاب فقد تصل للهذيان والحمى وارتفاع في درجة الحرارة وحالة من الهياج المستمر وهلوسة بصرية وحسية وقد لا يستطيع البعض احتمال أعراض الانسحاب فيدخلون بما يسمى Negative Reinforcement أو التعزيز السلبي وهي حالة أنهم يعودون للشرب بكميات كبيرة لمواجهة أعراض الانسحاب.
*الأمراض الأكثر شيوعا التي يسببها إدمان الكحول:
1 اعتلال عضلة القلب التوسعي
2 اختلال في معدل ضربات القلب قد تصل للسكتة القلبية
3 التهاب الكبد
4 التهاب البنكرياس
وقد يتسبب ببعض انواع السرطان مثل سرطان الفم والمريء والكبد والثدي، والكثير من المدمنين يعانون من نقص شديد بالفيتامينات ويؤدي هذا النقص للإصابة بمرض يسمى wrenicke korsakaff syndrome وأهم الأعراض المرافقة للمرض هي ضبابية الرؤية ويتسبب بمشاكل في الحركة والتوازن واختلال الذاكرة.
●الكحول الموجود في النبيذ يسبب مشاكل في المعدة قد يؤدي إلى تلفها
●تأثير الكحول على الحوامل
الايثانول قادر على اختراق المشيمة والوصول إلى الجنين بفارق أن جسم الجنين لن يكون قادرا على تفكيك الايثانول ومقاومة تأثيره مما يؤدي إلى التأثير على تطور الجنين ونموه وقد يسبب بعض التشوهات لدى الأجنة قد تصل ألى الاجهاض.
*العلاج:
العلاج يتم بعدة طرق أولها وأهمها أن يبدا بإزالة جميع السموم من الجسم وهذه الازالة للسموم يجب أن تتم تحت إشراف طبي وتساعد بالتقليل من أعراض الانسحاب وتعد الخطوة الأولى من رحلة العلاج.
العلاج الأقصى فاعلية لدى مدمنين الكحول يجمع بين طريقتين
الطريقة الأولى: علاج نفسي فردي وعلاج نفسي جماعي وهذا ما يكون عن طريق المقابلات التحفيزية وهذا نوع من أنواع العلاج الفردي الذي نعرف من خلاله ما العوائق التي تمنع المدمن من الإقلاع عن تعاطي الكحول,
والخطوة الثانية تكون من خلال العلاج السلوكي المعرفي وهو ما يعطي الفرصة للمدمن إلى التعرف على أعراض الانسحاب وكيفية التعامل معها.
يعطي دواء مساعد للتسريع من الشفاء اسمه Naltexone لكنه لا يُعطى إلا تحت اشراف طبي
مدة العلاج تكون طويلة وقد ينتكس البعض بالرجاء إلى كل مدمن أن يكون واعي لخطورة ما يمر به ولا تيأس حاول مراراً فجسمك يستحق أن يُحتَرَم..
*المصادر
https://wb.md/2VVWues
https://bit.ly/3bVd3MR
https://bit.ly/2y9zVKb
https://mayocl.in/2WhptrT
https://bit.ly/2yXOfFE
#ريما_خضور