لدغات الحشرات

 

 قرحة الفم

قرح الفم، أو ما يُسمى بالقرح القلاعية هي بثورٌ صغيرةٌ سطحية تظهر على الأغشية المبطنة للفم أو على اللثة.

 وبعكس قرح البرد، لا تغطي القروح الشفتين في هذه الحالة كما أنها غير معدية إلا أنها قد تكون مؤلمةً، وتؤدي إلى وجود صعوبة في الأكل والتحدث.

غالبًا ما تختفي قرح الفم وحدها خلال أسبوعٍ أو اثنين. 

يجب الذهاب الى الطبيب  في حالة وجود قرحٍ كبيرةٍ أو مؤلمةٍ بشدة في فمك، أو إن لم تتعاف القرح بمرور الوقت.

• أعراض قرحة الفم :

معظم القرح تكون دائرية أو بيضاوية الشكل، بيضاء اللون أو صفراء من المركز، وحمراء اللون من الأطراف. 

فإنها تتشكل داخل الفم ، فوق اللسان أو تحته أو داخل الخد أو الشفاه أو في قاعدة اللثة أو على الحنك الرخو.

 ربما قد تشعر بالوخز أو الحرقان في الفم  قبل أن تظهر القرح فعليًا بيوم أو اثنين.

• أنواع قرح الفم :

هناك عدة أنواع من قرح الفم، وهي تشمل القرح الصغرى أو الكبرى أو هربسية الشكل.

أولا : قرح الفم الصغرى:

إن قرح الفم الصغرى تعتبر هي الأكثر شيوعًا وهي:

- عادةً ما تكون صغيرة

- على شكل بيضاوي بحواف حمراء اللون

-يكون الشفاء دون ترك ندبات في خلال أسبوع أو أسبوعين

ثانيا : قرح الفم الكبرى:

إن قرح الفم الكبرى تعتبر هي الأقل شيوعًا وهي:

- أكبر وأعمق من قرح الفم الصغرى

- غالبًأ ما تكون دائرية وذات حدود محددة، ولكن قد لا تكون لها حواف منتظمة عندما تكون كبيرة جدًا

- يمكن أن تكون مؤلمة للغاية

- قد يستغرق فترة طويلة للشفاء تمتد حتى ستة أسابيع ، ويمكن أن يترك ندبات واسعة

ثالثا : قرح الفم هربسية الشكل:

إن قرح الفم هربسية الشكل غير شائعة وعادةً ما تظهر في وقت لاحق في الحياة، ولكن لا تحدث بسبب عدوى الهربس الفيروسية. هذه القرح:

- في حجم رأس الدبوس

- غالبًا ما تحدث في مجموعات من 10 إلى 100 قرحة، ولكن قد تندمج وتظهر كقرحة واحدة كبيرة 

- أطراف القرح غير منتظمة الشكل.

-يكون الشفاء دون ترك ندبات في خلال أسبوع أو أسبوعين.

• متى يجب زيارة  الطبيب؟

استشر الطبيب إذا كنت تعاني من:

- قرح الفم الكبير غير العادية.

- قرحً متكررة، مع ظهور قرح جديدة قبل أن تتعافى الآثار القديمة، أو تفشيها بشكل متكرر.

- قرح مستمرة، تستمر لمدة أسبوعين أو أكثر

-القروح التي تمتد إلى الشفتين ذاتهما (حواف الشفاه).

- ألم لا يمكنك التحكم فيه عن طريق تدابير الرعاية المنزلية١.

- صعوبة بالغة في الأكل أو الشرب.

- ارتفاع في درجة الحرارة 

• أسباب الإصابة بقرح الفم :

لا يزال السبب الدقيق للإصابة بقرح الفم غير واضح، على الرغم من اشتباه الباحثين في أن مجموعة من العوامل تساهم في انتشار  المرض، حتى لدى نفس الشخص.

ومن المسببات المحتملة للإصابة بقرحة الفم ما يلي:

•  إصابة طفيفة لفمك نتيجة القيام بإجراء يتعلق بالأسنان، أو التنظيف المفرط بالفرشاة  أوعند التعرض لحوادث رياضية.

• استخدام أنواع معجون الأسنان وغسول الفم التي تحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم.

•  الإصابة بحساسية تجاه الطعام، وخاصةً الشوكولاتة، والقهوة، والفراولة، والبيض، وحتى المكسرات، والجبن، ومن الأطعمة الحارة أو الحمضية.

• اتباع نظام غذائي يفتقر إلى العناصر التي تحتوي على فيتامين ب 12، والزنك، وحمض الفوليك أو الحديد.

• رد فعل تحسسي تجاه أنواع معينة من البكتيريا داخل الفم.

•  البكتيريا الملوية البوابية، وهي نفس البكتيريا التي تسبب الإصابة بالقرحة المعدية.

• التغيرات الهرمونية لدى المرأة خلال الدورة الشهرية.

• الضغط العاطفي والنفسي. 

• قد تحدث تقرحات الفم أيضًا بسبب الإصابة ببعض الحالات أو الأمراض المعينة، مثل:

- مرض اضطرابات الأمعاء؛ وهو اضطراب معوي خطير تسببه الحساسية تجاه الجلوتين، وهو بروتين موجود في معظم الحبوب.

- أمراض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون crohn أوالتهاب القولون التقرحي.

- مرض بهجت؛ وهو اضطراب نادر يسبب الإصابة بالتهابات في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الفم

- خلل في النظام المناعي والذي يهاجم الخلايا السليمة في الفم بدلاً من مسببات الأمراض، مثل الإصابة بالفيروسات والبكتيريا

- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)/مرض الإيدز (AIDS)، والذي يكبح جهاز المناعة

 عوامل الخطر:

 كثيرًا ما تحدث قرح الفم لدى المراهقين والبالغين الصغار، كما أنها أكثر شيوعًا بين النساء.

كثيرًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بقرح الفم تاريخ عائلي من الإصابة بهذا الاضطراب، يمكن أن يعود ذلك إلى الوراثة أو إلى عوامل في البيئة، مثل أطعمة محددة أو مثيرات حساسية بعينها.

• كيفية الوقاية من قرح الفم :

وغالبا ما تتكرر الإصابة بقرح الفم، ولكن قد تكون قادرًا على تقليل تكرارها باتباع هذه النصائح:

- محاولة تجنب الأطعمة التي تبدو أنها تهيج الفم، وقد تتضمن هذه الأطعمة المكسرات، ورقائق البطاطس، والمقرمشات، وبعض التوابل، والأطعمة المالحة، والفواكه الحمضية، مثل الأناناس، والجريب فروت، والبرتقال.

- تجنب أي أطعمة تُسبب لك التحسس أو تجعلك تعاني الحساسية.

- اختر الأطعمة الصحية: للمساعد في منع النقص الغذائي، تناول الكثير من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.

- اتبع عادات نظافة الفم الجيدة: يمكن أن يساعد الانتظام في غسل أسنانك بالفرشاة بعد تناول الوجبات وتنظيفها بالخيط مرة يوميًا في الحفاظ على نظافة فمك، والتخلص من بقايا الطعام التي قد تسبب القروح. 

- استخدم فرشاة ناعمة لمنع تهيج أنسجة الفم الحساسة، وتجنب استخدام معجون الأسنان وغسول الفم اللذان يحتويان على لوريل كبريتات الصوديوم.

- إذا كنت تستخدم دعامات للأسنان أو أجهزة الأسنان الأخرى، اسأل طبيب الأسنان عن شمع تقويم الأسنان لتغطية الحواف الحادة.

- إذا كانت قرح الفم تبدو أنها مرتبطة بضغط نفسي، تعرف على أساليب تقليل الضغط النفسي واستخدمها.

الكاتبة : روزالين كاتبة 

المصدر :https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/canker-sore/symptoms-causes/syc-20370615