لدغات الحشرات

 

متلازمة شيهان  

هو اضطراب نادر الحدوث ناتج عن حدوث نزيف رحمي شديد خلال فترة الولادة او بعدها الذي يؤدي الى نقص تروية الدم الى الغدة النخامية مايؤدي الى تلفها وفقدان جميع الوظائف الغدية لها ونقص في جميع الهرمونات المفرزة  

 

 

 فسيولوجيا متلازمة شيهان 

 

في الحمل تزداد حجم الغدة النخامية وبالتالي تزداد حاجتها للاوكسجين ولذلك فان حدوث النزف الغزير عند الولادة يؤدي الى نقص التروية ونقص الاكسجين وبالتالي تلفها  ويؤثر على افرازها لجميع الهرمونات 

 

 

 

اسباب مُتلازِمة شِيهان 

- حدوث نزيف شديد أثناء الحمل أو خلال الولادة أو في فترة النفاس نتيجة : 

- الحمل بتوأم 

- ارتفاع ضغط الدم 

- مشاكل في المشيمة 

 

 

اعراض متلازمة شيهان 

تظهر علامات وأعراض متلازمة شيهان بشكل بطيء ( بعد مرور عدة أشهر الى عدة سنوات على الولادة ) وقد لا تظهر أية أعراض على المرأة المصابة بمتلازمة شيهان، وذلك تبعًا لحجم الضرر الحاصل في أنسجة الغدة النخامية لديها. وقد تظهر بشكل مباشر عند السيدة المرضعة على النحو التالي : 

• مشكلات متعلقة بالرضاعة وإنتاج حليب الثدي، إذ قد لا ينتج الثدي أي كمية من الحليب خلال فترة الرضاعة نتيجة نقص البرولاكتين  

• عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية.نتيجة نقص FSH  

• فقدان الشعر من بعض مناطق الجسم، مثل منطقة العانة ومنطقة أسفل الإبط أو توقف الشعر في هذه الأماكن عن النمو بعد حلاقته.  

• هبوط ضغط الدم. 

• هبوط مستويات سكر الدم. 

• تقلص حجم الثدي. 

• عدم انتظام نبض القلب. 

• أعراض أخرى، مثل: جفاف البشرة، والشيخوخة المبكرة، وفقدان الوزن، والتعب.  

• كما قد تتسبب متلازمة شيهان أحيانًا بتحفيز ظهور أعراض ومضاعفات صحية خطيرة، مثل: فشل القلب الاحتقاني، وتغييرات ذهنية حادة. 

 

 

 مضاعفات مُتلازِمة شِيهان 

- العقم وعدم القدرة على انجاب الاطفال 

- عدم القدرة على الارضاع 

 

- عدم انتظام الدورة الشهرية  

- نقص أغلب هرمونات الجسم والحاجة للتعويض مدى الحياة 

 

 
 تشخيص متلازمة شيهان 

يتم تشخيص مُتلازِمة شِيهان عن طريق : 

- سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل 

- صورة الرنين المغناطيسي للدماغ MRI 

- فحص دم لقياس مستوى هرمونات الغدة 

 

 
علاج متلازمة شيهان 

 

من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مُتلازِمة شِيهان: 

• تعويض الهرمونات المفقودة و يتم فحص مستويات الهرمون لكل بضعة أسابيع أو شهور في بداية العلاج ومرة واحدة بعد ذلك سنويا. 

ويتم ضبط الادوية في حالات حدوث مرض جديد أو الحمل أو التوتر أو زيادة أو نقصان الوزن 

 

ويجب تعويض الكورتيزون بشكل فوري عند توقع الاصابة لانقاذ الحياة