القائمة الرئيسية

الصفحات



الصداع النصفي (Migraine)

نبذة :

    الصداع النصفي أو الشقيقة ألم يحتل نصف رأس العالم وهو أحد أنواع الصداع المعروفة  وأكثرها شيوعاً عند النساء ، فهو يصاحب المصاب طيلة فترة حياته من عمر 10 سنوات وحتى 40 سنة ويبدأ بعد ذلك بالاختفاء تدريجياً ، لذا تعتبر الشقيقة صديق غير مرحب به  ولطيف لدى المصابين .

المقدمة :

    الصداع النصفي (Migraine) مرض طويل الأمد يصاحب المرء لفترات طويلة من حياته ويحدث نتيجة اضطراب في الأوعية الدموية والمواد الكيميائية في الدماغ ، حيث يسبب ألماً نبضياً شديداً يتمحور أغلبه في جانبٍ واحد من الرأس وفي حالات نادرة في جانبي الرأس ، ويستمر لعدة ساعات أو أيام ويزول عادةً مع معالجة أعراضه .

الأسباب :

    إن أسباب الشقيقة الرئيسية لا زالت غير معروفة ما يشكل صعوبةً في اختيار العلاج الأنسب . ويكون المسبب الرئيسي إشارات تنشيط العصب الثلاثي التوائم (Trigeminal Nerve) والذي يفرز هرمون السيروتونين والببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين ما يجعل الأوعية الدموية تتضخم في الدماغ وهو ما يسبب الألم ويعززه .

    إن أنواع الصداع النصفي متعددة وتصنف بحسب السبب المؤدي للصداع ونذكر أبرزها أو نعددها :

§      الإجهاد النفسي :

1.   تناول أطعمة تحفز حدوث نوبة الصداع كالجبنة والهوت دوغ .

2.   الإفراط في تناول الكافيين .

3.   التغييرات الهرمونية في دورة الحيض أو أثناء الحمل أو في سن اليأس .

4.   بعض المحفزات الحسية مثل ضوء الشمس والأضواء الساطعة وكذلك الأصوات المرتفعة والتي تعد حافزاً قوياً للصداع .

5.   تناول بعض الأدوية .

6.   عدم الانتظام في نمط النوم بأخذ قسط كافٍ , أو الافراط في ساعات النوم يؤدي إلى الإصابة بالشقيقة .

 

§      عوامل خطرة يعتقد أنها تحفز إحتمالية الاصابة بالشقيقة :

1.   التاريخ العائلي ويشكل نسبة 90% من مصابي الشقيقة الذين لديهم افراد من عائلتهم مصابون بهذا المرض .

2.   العمر : ويبدأ عادةً مع سن المراهقة وبعض الأشخاص يصابون به لأول مرة بعد سن الـ 40 .

3.   الجنس : تصيب الشقيقة خلال فترة الطفولة الذكور أكثر من الإناث فيما تصيب الإناث بعد سن البلوغ بمعدل ثلاث مرات أكثرمقارنة مع  الرجال .

4.   التغييرات الهرمونية : تعاني غالبية الإناث من نوبة الصداع النصفي غالباً قبل فترة قليلة من  حدوث الدورة الشهرية .

مراحل الصداع النصفي :

    إن أعراض الصداع النصفي تظهر على شكل 3 مراحل وليس من الضروري أن يمر بها كل المصابين :

1.   مرحلة البادرة وتسبق نوبة الصداع بيوم او يومين تقريباً .

2.    مرحلة الأورة (إضطراب إدراكي للحواس) .

3.   مرحلة حدوث نوبة الشقيقة والتي قد تستمر من( 4 – 72 ) ساعة إن لم تتم معالجتها .

الأعراض :

1.   ألم في جانبٍ واحد أو على جانبي الرأس ويزداد مع تحريك الرأس .

2.   ألم نابض حاد .

3.   الانزعاج والحساسية للأصوات والضوء والروائح أيضاً .

4.   الغثيان والقيء .

5.   صعوبة في الرؤية .

6.   الدوار ويتبعه أحياناً الإغماء .

تشخيص الصداع النصفي :

    يقوم الطبيب عادة بطلب بعض الاختبارات لاستبعاد أسباب أخرى غير صداع الشقيقة ومنها :

1.   فحص الدم للتأكد من عدم وجود أي أمراض في الأوعية الدموية أو عدوى في الحبل الشوكي .

2.   تصوير مقطعي لتشخيص أية التهابات أو أورام أو نزيف في الدماغ والتي قد تسبب الصداع .

3.   التصوير بالرنين المغناطيسي ويساعد في تشخيص الأورام والسكتات الدماغية واضطرابات الجهاز العصبي الأخرى .

علاج الصداع النصفي :

    هناك العديد من العلاجات الدوائية  والمنزلية التي  تخفف وتساعد في علاج صداع الشقيقة ، ومن هذه الممارسات :

1.   الاسترخاء واليوغا والتأمل .

2.   الحصول على نمط نوم منتظم ولساعات كافية .

3.   الراحة : يفضل أن يجلس المريض في غرفة معتمة وهادئة وأن يضع بعض كمادات الثلج على الجزء الخلفي للرقبة .

4.   تدوين سجل بأوقات الصداع وتكرارها ضمن سجل النوبات وذلك لمعرفة المحفزات الأساسية لحدوث نوبة الصداع .

5.   معالجة الشقيقة بالعلاجات البديلة والتي أثبتت فعاليتها (الوخز بالإبر ، التدليك) ما يقلل من تواتر نوبات الصداع النصفي .

6.   العلاج السلوكي المعرفي ، أو العلاج ببعض الأعشاب لتخفيف حدة النوبة .

7.   إذا كان المريض يعاني من انخفاض في نسبة المغنيزيوم عندها يوصي الطبيب بمكملات المغنيزيوم .

8.   العلاج بالأدوية : مسكنات الألم على اختلاف أنواعها .

مضاعفات الصداع النصفي :

    تؤدي نوبات الشقيقة إلى إصابة المريض بمشاكل في الجهاز الهضمي كألم في المعدة أو تقرحها وفي بعض الأحيان إلى نزيف في المعدة وذلك لكثرة استهلاك مسكنات الألم .

كيف يمكن للمصاب أن يتعايش مع هذا المرض :

1.   الابتعاد قدر الإمكان عن العوامل المحفزة قدر المستطاع والامتناع عن التدخين أو الجلوس مع المدخنين .

2.   تجنب بعض الأطعمة التي تتضمن كمية كبيرة من التيرامين .

3.   الابتعاد عن التوتر وممارسة تمارين اليوغا والاسترخاء .

4.   المحافظة على الانتظام بأخذ قسط كافٍ من النوم .

الخاتمة :

    الصداع النصفي (Migraine) هو ألم حاد ونابض يصيب عادةً نصف الرأس وهو مزمن ويظهر في حالات متكررة من الصداع مترافقاً مع ظواهر جسدية ونفسية . كما أنه معروف لدى 12 % من الأشخاص . وتصاحب الشقيقة المريض لفترات طويلة من حياته حيث يلجأ للعلاج عبر ممارسات صحية يقوم بها داخل المنزل أو باللجوء إلى الأدوية . إن الصداع النصفي يبدأ مع سن سن المراهقة ويتراجع عند سن الأربعين ليختفي مع بلوغ سن الخمسين عند أغلب المصابين .

المصدر : الطبي.كوم