القائمة الرئيسية

الصفحات

 

أمراض القلب الوعائية


تسبب أمراض القلب الوعائية في تضيق الأوعية الدموية و انسدادها بشكل جزئي أو تام، حيث تمنع وصول الدم إلى القلب، أو الدماغ، أو الأجزاء الأخرى من الجسم، وبالتالي تمنع الحصول على ما يكفي من الأوكسجين و المغذيات للأنسجة.


ويمكن أن تشمل أمراض القلب والأوعية الآتي:


- أمراض القلب الإكليلية : تصيب الشرايين التي تغذي عضلة القلب 

-الأمراض الدماغية الوعائية : تصيب الأوعية التي تغذي الدماغ  - الأمراض الشريانية المحيطية : تصيب أوعية الذراعين والساقين. 

- أمراض القلب الروماتزمية : أضرار في العضلة القلبية وصمامات القلب جراء حمى روماتيزمية بسبب البكتيريا العقدية - أمراض القلب الخلقية: تشوهات يتم ملاحظتها منذ الولادة. -الخثار الوريدي العميق : هي صمات أو "خثرات" دموية تظهر في أوردة الساقين غالباً و يمكنها الانتقال إلى الرئتين لتسبب داء الانسداد الرئوي.


  • النوبات القلبية والسكتات الدماغية  :

 تعد النوبات القلبية والسكتات الدماغية من الأمراض الخطيرة وتنتج عن انسداد يمنع تدفق الدم ووصوله القلب أو الدماغ.

 وأكثر أسباب الانسداد شيوعاً هو تشكل رواسب دهنية في الجدران الداخلية للأوعية  تسمى عصيدة شريانية و خصوصاً

 الشرايين التي تغذي القلب أو الدماغ ويمكن أن تحدث السكتات الدماغية أيضاً بسبب نزيف من أحد أوعية الدماغ الدموية أو نتيجة الجلطات الدموية التي تسد الشرايين و تكمن خطورة أمراض القلب بعدم وجود أعراض مسبقة تنذر بحدوثها ، فقد تكون النوبة القلبية أو السكتة الدماغية الإنذار الأول بحدوث تلك الأمراض نتيجة استمرار وجود عوامل الخطر السابقة لفترة طويلة دون علاج.


 ما هي عوامل الخطر التي تؤدي لأمراض القلب الوعائية ؟


 1. عوامل الخطر السلوكية: (يمكن التحكم بها)

  •  اتباع نظام غذائي غير صحي

  •  عدم ممارسة النشاط البدني

  •  التدخين أو تعاطي الكحول

  •  ارتفاع ضغط الدم 

  •  داء السكري 

  •  ارتفاع نسبة الدهون الدم

  •  البدانة وزيادة الوزن.

  • التوتر المستمر .



 2.عوامل فيسيولوجية (لا يمكن التحكم بها)

  •  التقدم في العمر 

  • التاريخ العائلي لأمراض القلب 


  



  •  أعراض النوبة القلبية :


  •  ألم قابض عاصر أو عدم ارتياح في وسط الصدر 

  •  ألم في الكتف اليسرى أو المرفقين و قد يمتد إلى الفك السفلي و الظهر

  •  صعوبة في التنفس أو ضيق النفس مع تسرعه

  •  غثيان 

  •  دوخة أو إغماء 

  • تعرق شديد.


  •  أعراض السكتة الدماغية :

  •  ضعف مفاجئ أو خَدَر و هو فقدان الإحساس و القدرة على تحريك بعض عضلات الوجه أو الذراع أو الساق في جانب واحد من الجسد على وجه التحديد.

  •  صعوبة في النطق أو في فهم كلام الآخرين .

  •  مشكلة الرؤية بعين واحدة أو بكلتا العينين 

  • صعوبة في المشي أو الشعور بالدوخة و فقدان التوازن. 

  • صداع شديد بدون سبب ظاهر .

  •  الإصابة بالإغماء أو فقدان الوعى .


  •  أعراض مرض القلب الروماتيزمي ما يلي:

  •  ضيق في التنفس 

  •  التعب 

  •  ضربات القلب غير المنتظمة 

  • ألم في وسط الصدر 

  • الإغماء 


  • أعراض الحمى الروماتزمية تشمل :

  • ارتفاع في درجة الحرارة

  • ألم وتورم المفاصل 

  •  الغثيان 

  • آلام المعدة 

  •  التقيؤ .


 

  • الوقاية من أمراض القلب الوعائية

 تكون الوقاية باتباع سلوك صحي من خلال :

  •  الإقلاع عن التدخين

  • عدم تعاطي الكحول

  •  المحافظة على نظام غذائي يشتمل على الخضار والفاكهة وتجنب الكميات الكبيرة من الملح والدهون

  •  ممارسة نشاط بدني بانتظام مرتين بالأسبوع على الأقل 

  • محاولة ضبط سكر الدم المرتفع وارتفاع الدهون و ضغط الدم قدر الامكان و بأسرع وقت.


 فيما يتعلق بالوقاية الثانوية:

 أي الوقاية لدى الأشخاص المصابين بهذه الأمراض فعلاً لمنع تكرار النوبات القلبية لديهم يجب الالتزام بأدوية داء السكري في حال وجوده بالإضافة للمعالجة

 بأحد الأدوية التالية مبدئياً :

  •  الأسبرين Aspirin

  •  الستاتين STATIN

  • حاصرات بيتا Beta blocker

  •  مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitor

ملاحظة : لا تؤخذ هذه الأدوية دون وصفة طبيب.


 

  •  فحوصات مهمة لتشخيص أمراض القلب :

  •  فحوصات الدم

  •  الأشعة السينية

  •  مخطط كهربية القلب [ E.C.C]

  •  رصد ومراقبة القلب بجهاز هولتر

  •  تخطيط صدى القلب أو التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال المريء إذا كانت نتائج مخطط صدى القلب غير واضحة.

  •  القسطرة القلب

  •  خزعة القلب [ BIOPSY ]

  •  الأشعة المقطعية [ CT]

  •  التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI )



  • علاج أمراض القلب :


 1. المعالجة الدوائية :

بأحد الأدوية التالية أو غيرها :

  •  الأسبرين Aspirin

  •  الستاتين STATIN

  • حاصرات بيتا Beta blocker

  •  مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitor


 2. المعالجة الجراحية وتشمل :

  •  ترقيع الشريان التاجي - 

  • قسطرة الأوعية الدموية و المفاغرة الشريانية -

  •  استبدال الصمامات

  •  زراعة القلب من متبرع 

  • زراعة القلب الاصطناعي .

 
 أمراض صمامات القلب :

 للقلب صمامات أربعة هي :

 1. الصمام التاجي ( المترالي)Mitral Valve :  يفصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر  يسمح بحالته الطبيعية بمرور الدم باتجاه واحد من الأذين إلى البطين فقط


 2. صمام الأبهر ( الأورطي ) Aortic Valve : يقع بين البطين الأيسر والشريان الأبهر، يسمح عند فتحه بمرور الدم باتجاه واحد من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر 


3. الصمام ثلاثي الشرفات Tricuspid valve : يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، ويسمح بمرور الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن .


4. الصمام الرئوي Pulmonary valve‏ : يقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، ويسمح بمرور الدم من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي و منه إلى الرئتين


  •  أعراض أمراض صمامات القلب :

  •  ضيق في التنفس وآلام صدرية عند القيام بأي جهد

  •  الدوار أو الإغماء في الحالات المتقدمة وعادة ما تكون مصاحبة لأمراض ضيق الصمامات ، خصوصا ضيق الصمام الأبهر الإعياء والخمول 

  •  وذمات في الأطراف السفلية 

  • خفقان القلب 

  • سعال قد يكون مصحوب بالدم خصوصاً في أمراض الصمام التاجي .


 

  • أمراض القلب الناجمة عن التهابات أغشية القلب :


هناك ثلاث أنواع من التهاب أغشية القلب :


1. التهاب التامور: هو التهاب الغشاء الخارجي المحيط بالقلب 

2. التهاب عضلة القلب: أي الطبقة الوسطى من عضلات جدار القلب.

3. التهاب الشغاف : هو التهاب يصيب الأنسجة التي تغلف حجرات القلب من الداخل ، وعادة ما تشمل العدوى صماماً أو أكثر من صمامات القلب.


ويشمل التهاب أغشية القلب الأعراض التالية:

  • ارتفاع درجة الحرارة

  •  ضيق في التنفس 

  • إرهاق 

  • وذمات في الساقين أو البطن 

  •  عدم انتظام ضربات القلب 

  •  السعال الجاف .

  • طفح جلدي أو بقع غير عادية .



  •  اعتلال عضلة القلب:

 هو تشنج القلب في المراحل المبكرة، والتي تشمل الأعراض التالية : 

  • ضيق في التنفس مع أي جهد مبذول 

  • تورم في الساقين والكاحلين والقدمين . 

  • انتفاخ بالبطن مع تراكم السوائل . 

  • إجهاد . 

  • عدم انتظام ضربات  القلب . 

  • دوار وإغماء .


 عيوب القلب الخلقية :

 هي تشوهات يتم كشفها بعد الولادة ، ويمكن أن تشمل الأعراض التالية : 

  • شحوب في لون البشرة إما للرمادي أو الأزرق . 

  • تورم في الساقين والبطن أو المناطق التي حول العينين

  •  ضيق في التنفس أثناء الرضاعة مما يؤدي إلى عدم زيادة وزن الطفل.


 
 التدخل الطبي :


 يجب التوجه إلى الطوارئ إذا ظهرت أحد أعراض أمراض القلب مثل ألم ضاغط بالصدر استمر لأكثر من دقيقتين، ضيق

 تنفس، إغماء .


  •  مضاعفات أمراض القلب :

  •  فشل القلب .

  •  النوبة القلبية .

  •  السكتة الدماغية .

  •  تمدد الأوعية الدموية وتوسع صمامات الأوردة مما يؤدي لتشكل دوالي الساقين

  •  السكتة القلبية المفاجئة التي تنتهي بالوفاة.



الكاتبة : روزالين كاتبة 

المصدر:https://www.webteb.com/heart/diseases/%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D8%A8