.jpg)
العقم
1. معلومات عامة عن العقم
العقم هو أحد الاضطرابات التي تصيب
الجهاز التناسلي.
يؤثر على مجموعة واسعة من الأزواج في المجتمع
ولا يزال يعامل حاليًا بطريقة تقليدية في بعض المناطق.
يؤثر العقم على ملايين الأشخاص في
سن الإنجاب حول العالم ويؤثر على أسرهم ومجتمعاتهم. تشير التقديرات إلى أن ما بين
48 مليون من الأزواج و 186 مليون شخص يعانون من العقم في جميع أنحاء العالم.
غالبًا ما يحدث العقم عند الرجال
بسبب مشاكل في إفراز السائل المنوي ، أو غياب أو انخفاض مستويات الحيوانات المنوية
، أو خلل في شكل وحركة الحيوانات المنوية.
عند النساء ، يمكن أن يكون العقم
ناتجًا عن سلسلة كاملة من تشوهات المبايض والرحم وقناتي فالوب ونظام الغدد الصماء.
2. اسباب العقم
في الجهاز التناسلي الأنثوي ، يمكن
أن يكون سبب العقم:
·
الساعة البيولوجية
العامل الأساسي الذي يحد من
الخصوبة يظل سن الأم.
وفقًا للخبراء ، يجب على النساء
اللواتي يرغبن في إنجاب طفل أن يفكرن في الأمومة قبل سن 35 إذا لم يرغبن في تجربة
آلام العقم.
عدد البويضات التي نحصل عليها عند
الولادة (احتياطي المبيض لدينا) ينخفض بمعدل أسرع بكثير مما نعتقد: تصل خصوبة
المرأة إلى أقصى حد لها عند 20 عامًا ، وعند 30 عامًا .
·
اضطرابات المبيض
Ø الأسباب الأكثر شيوعًا لعقم النساء هي عدم وجود الإباضة (وهذا ما
يسمى بخلل الإباضة) أو اضطرابات الإباضة (عسر الإباضة).
Ø تؤدي هذه الاضطرابات المبيضية إلى عدم إنتاج البويضات المخصبة.
يُثار هذا التشخيص في وجود فترات
غائبة أو غير منتظمة. قد يكون هذا بسبب:
• متلازمة تكيس المبايض
• فشل المبيض
·
الاضطرابات الهرمونية
البرولاكتين هو هرمون تفرزه الغدة
النخامية (الموجودة في قاعدة الدماغ) والذي من المفترض أن يرتفع أثناء الحمل
للمشاركة في نمو الغدة الثديية.
·
بطانة الرحم
يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على
الأقل على واحدة من كل 7 نساء في سن الإنجاب.
Ø المرض المعوق يتميز بوجود غير طبيعي لبطانة الرحم (بطانة الرحم)
في المبايض وقناتي فالوب وخارج تجويف الرحم.
Ø بالإضافة إلى الألم الذي يسببه مع كل دورة ، يسبب الانتباذ
البطاني الرحمي العقم لدى 30 إلى 40٪ من النساء اللاتي يعانين منه.
·
تشوهات مورفولوجية
• كون تجويف الرحم هو مكان انغراس
الجنين ، فعندما يظهر تشوه في الرحم ، يمكن أن يتعارض ذلك مع هذا الانغراس. • يمكن
لخلل في عنق الرحم (بسبب عدوى أو علاج سابق لآفات عنق الرحم) أن يمنع أيضًا إفراز
مخاط عنق الرحم الذي لديه القدرة على "تعزيز" الحيوانات المنوية من خلال
إمدادها بالطاقة اللازمة للوصول إلى البويضة. • يمكن أن يعيق الورم الليفي في
الرحم انغراس الجنين المحتمل.
·
الأمراض المنقولة جنسيا
بعض الأمراض المنقولة بالاتصال
الجنسي التي لا يتم علاجها مبكرًا ، وخاصة عدوى الكلاميديا ، يمكن أن تندب
الأنابيب أو تسبب التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) وتمنع الانغراس الصحيح
للجنين
3. علاج العقم
يمكن علاج العقم للزوجين من
خلال ما يأتي
زيادة عدد مرات الجماع خصوصًا خلال فترة الإباضة حيث يفضل أن يكون أكثر من مرة
خلال اليوم الواحد
اعتمادًا على سبب عقم المرأة ، قد يوصى بعلاج مختلف.
يمكن
علاج العقم بالأدوية (علاج عقار كلوميفين clomiphene المصمم لتشجيع إفراز الهرمونات
التي تساعد البويضة على النضوج في المبايض) ، أو بالجراحة (إذا كانت مشاكل الخصوبة
عند المرأة من أصل تشريحي لتصحيح المشكلة) ، أو حتى من خلال إجراء مخبري
(التلقيح الصناعي IVF)
المصادر
Rutstein SO, Shah IH.
Infecundity infertility and childlessness in developing countries. Geneva: World Health Organization 2004
https://www.webteb.com/pregnancy-childbirth/diseases/%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D9%85